|
Ìåòîäèêà è òåõíèêà ìàññàæà ñ ïîìîùüþ àïïàðàòîâ
Îáùèå òåõíè÷åñêèå è ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ 1. Äëÿ ïðîâåäåíèÿ âèáðàöèîííîãî ìàññàæà íåîáõîäèìî ïðåäâàðèòåëüíî çàêðåïèòü íóæíûé âèáðàòîä â ñïåöèàëüíîì ãíåçäå àïïàðàòà. 2. Âèáðàòîäû áûâàþò ðàçëè÷íîé ôîðìû, è âûáîð èõ çàâèñèò îò õàðàêòåðà è ïëîùàäè ìàññèðóåìîé ïîâåðõíîñòè òåëà. Íà çíà÷èòåëüíûõ ïëîùàäÿõ ïðèìåíÿþò ïëîñêèå âèáðàòîäû ñ áîëüøîé ïðèëåãàþùåé ïîâåðõíîñòüþ; íà âûïóêëûõ ïîâåðõíîñòÿõ — âîãíóòûå; â óãëóáëåíèÿõ òåëà — øàðîâûå, ïóãîâ÷àòûå; íà âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû — ñ ðåçèíîâûìè øèïàìè, îòðîñòêàìè. Äëÿ ãëóáîêîãî ýíåðãè÷íîãî âîçäåéñòâèÿ èñïîëüçóþò òâåðäûå, ïëàñòìàññîâûå âèáðàòîäû, äëÿ áîëåå ïîâåðõíîñòíîãî è ìÿãêîãî — ðåçèíîâûå èëè ãóá÷àòûå. Ïîäâîäíûé ìàññàæ îñóùåñòâëÿþò â âàííàõ, ïîëóâàííàõ, ìåñòíûõ âàííàõ äëÿ îòäåëüíûõ êîíå÷íîñòåé. Ïîëîæåíèå áîëüíîãî â âàííå — ñèäÿ, ëåæà. Òàê, âèáðàöèÿ â îáëàñòè øåè, æåëóäêà, æåë÷íîãî ïóçûðÿ, êèøå÷íèêà, êîëåííûõ ñóñòàâîâ ïðîèçâîäèòñÿ â ïîëîæåíèè ëåæà íà ñïèíå, âèáðàöèÿ â ïîÿñíè÷íîé îáëàñòè — ïîëîæåíèè ñèäÿ ñ ñîãíóòûìè â òàçîáåäðåííîì è êîëåííîì ñóñòàâàõ íîãàìè. Íàñàäêè âûáèðàþò â çàâèñèìîñòè õàðàêòåðà ïðîöåäóðû. 3. Âûáîð ìåñòà âîçäåéñòâèÿ çàâèñèò îò õàðàêòåðà ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà è åãî ëîêàëèçàöèè.  îäíèõ ñëó÷àÿõ âëèÿþò íåïîñðåäñòâåííî íà îáëàñòü ïîðàæåíèÿ î õîäó íåðâíûõ ñòâîëîâ è ñîñóäîâ, íà áîëåâûå òî÷êè, êðóã ñóñòàâîâ), â äðóãèõ — ÷åðåç ðàçëè÷íûå ðåôëåêñîãåííûå çîíû (âåðòåáðàëüíûå è ïàðàâåðòåáðàëüíûå îáëàñòè, ãàíãëèè, ýíäîêðèííûå æåëåçû). 4. Âèáðàöèîííûé ìàññàæ ìîæåò âûïîëíÿòüñÿ ïî ëàáèëüíîé è ñòàáèëüíîé ìåòîäèêå.  ïåðâîì ñëó÷àå âèáðàòîä ïåðåäâèãàþò íà èçáðàííîì ó÷àñòêå ìåäëåííûìè ïðîäîëüíûìè èëè êðóãîâûìè äâèæåíèÿìè, ïðîèçâîäÿò ïîãëàæèâàíèå, ðàñòèðàíèå, ðàâíîìåðíî ïðèæèìàÿ ê êîæå åãî ïîâåðõíîñòü. Ïî ñòàáèëüíîé ìåòîäèêå âèáðàòîä óñòàíàâëèâàþò íà îäíîì ìåñòå è íàïðàâëÿþùóþ íàñàäêó èëè âèáðàòîä ïðèëàãàþò ê ìåñòó âîçäåéñòâèÿ, íå ïåðåäâèãàÿ èõ.  îáîèõ ñëó÷àÿõ ìîæíî ïðèìåíÿòü êàê íåïðåðûâèñòóþ, òàê è ïðåðûâèñòóþ âèáðàöèþ. 5.  ëå÷åáíîé è ñïîðòèâíîé ïðàêòèêå èñïîëüçóþòñÿ îñíîâíîì âèáðàöèè ñ ÷àñòîòîé îò 10 äî 200 Ãö è àìïëèòóäîé â ïðåäåëàõ îò 0,1 äî 3 ìì. 6. Äëèòåëüíîñòü ïðîöåäóð çàâèñèò îò õàðàêòåðà çàáîëåâàíèÿ, ìåñòà âîçäåéñòâèÿ, îáùåãî ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî è àêöèè åãî îðãàíèçìà.  íà÷àëå êóðñà âðåìÿ âîçäåéñòâèÿ ðàâíî 8—10 ìèí, îíî ìîæåò áûòü óâåëè÷åíî äî 15 ìèí. Äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå âèáðàöèè îäèíàêîâîé ÷àñòîòû è èíòåíñèâíîñòè âûçûâàåò ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ïðèâûêàíèå îðãàíèçìà áîëüíîãî, à ïðîöåäóðà, ïðîäîëæàþùàÿñÿ áîëåå 20 ìèí, ïðèâîäèò ê óòîìëåíèþ ïàöèåíòà. 7.  íà÷àëå ïðîöåäóðû ïðîâîäÿò ÷åðåç äåíü, çàòåì, çàâèñèìîñòè îò îáùåãî ñîñòîÿíèÿ è îòâåòíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà áîëüíîãî, ìîæíî íàçíà÷àòü èõ 2—3 ðàçà ïîäðÿä, íî ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåðûâîì â 1 äåíü. Êîëè÷åñòâî ïðîöåäóð äëÿ êàæäîãî áîëüíîãî èíäèâèäóàëüíî, çàâèñèò îò õàðàêòåðà ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, åãî ñòàäèè, âîçðàñòà ïàöèåíòà è êîëåáëåòñÿ îò 10 äî 15 ïðîöåäóð. 8. Âèáðàöèîííûé ìàññàæ â âàííå, áàññåéíå — ãèäðîìàññàæ — ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïîñëå ëåãêîãî çàâòðàêà. Ïåðåä ïðîöåäóðîé è ïîñëå íåå íåîáõîäèì îòäûõ â òå÷åíèå 15—20 ìèí. Ïîñëå âîçâðàùåíèÿ â ïàëàòó áîëüíîìó ñëåäóåò îòäîõíóòü åùå 1—1,5 ÷. Ïðàâèëüíîå ñî÷åòàíèå áàëüíåîëîãè÷åñêèõ è ôèçèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ïðîöåäóð ñ ïðèåìîì ïèùè è îòäûõîì ïðèâîäèò ê óñòðàíåíèþ íåéðîãóìîðàëüíûõ è ãåìîäèíàìè÷åñêèõ ñäâèãîâ, âûçâàííûõ ïðîöåäóðîé. Àïïàðàòóðà.  íàøåé ñòðàíå âûïóñêàþòñÿ àïïàðàòû ñëåäóþùèõ òèïîâ . 1. Âèáðàöèîííûé àïïàðàò êîíñòðóêöèè Ï.Ë. Áåðåñíåâà (1954). Ñíàáæåí ýëåêòðîäâèãàòåëåì, âðàùàþùèì ãèáêèé âàë ñ ýêñöåíòðèêîì; ïðè ýòîì âîçíèêàþò êîëåáàòåëüíûå äâèæåíèÿ, ïåðåäàâàåìûå âèáðàòîäó. 2. Âèáðàöèîííûé ïðèáîð äëÿ ìàññàæà (ìîäåëü ÂÌÏ-1) ýëåêòðîïðèáîð «Âèáðîìàññàæ» (ìîäåëü ÂÌ). Îáà àïïàðàòà ñõîäíû è ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ýëåêòðîìàãíèòíîå óñòðîéñòâî, ðàáîòàþùåå îò ñåòè ïåðåìåííîãî òîêà. Ïðèáîð èìååò, ðåãóëÿòîð èíòåíñèâíîñòè âèáðàöèè è íàñàäêè ñîîòâåòñòâèè ñ íàçíà÷åíèåì: — êîëîêîë-ïðèñîñêà — äëÿ ìàññàæà îáëàñòè ãðóäè, æèâîòà, øåè, ëèöà; — øèïîâàÿ íàñàäêà — äëÿ ìàññàæà âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû, øåè; — ãóáêà — äëÿ ñëàáîãî âèáðàöèîííîãî ìàññàæà ëèöà, øåè, áîëåçíåííûõ òêàíåé ïî õîäó ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ; — ïëàñòìàññîâàÿ íàñàäêà — äëÿ ýíåðãè÷íîé âèáðàöèè ïðè ìàññàæå ðóê, íîã, ñïèíû, æèâîòà; — ðàçëè÷íûå øàðèêè — äëÿ òî÷å÷íîé âèáðàöèè â ìåñòàõ íåðâíûõ îêîí÷àíèé, â îáëàñòè ñóõîæèëèé è íàäêîñòíèöû. 3. Ìàññàæíûé àïïàðàò êîíñòðóêöèè Ì.Ã. Áàáèÿ (1969). Ñ åãî ïîìîùüþ, ïîìèìî âèáðàöèè, ìîæíî ïðîâîäèòü ðàçëè÷íûå ïðèåìû ìàññàæà. Àïïàðàò äëÿ ìåõàíè÷åñêîãî ìàññàæà ñîñòîèò èç ñòîéêè, ïîäâåñíîé ðàìû, ýëåêòðîäâèãàòåëÿ, ðåäóêòîðà è íàáîðà íàñàäîê. Âèäû íàñàäîê: — êóáîâèäíûé âèáðîðàñòèðàòåëü — åãî áîêîâûìè êðàÿìè îñóùåñòâëÿòñÿ ðèòìè÷åñêàÿ íåïðåðûâèñòàÿ âèáðàöèÿ; ïëîñêîé ïîâåðõíîñòüþ îñíîâàíèÿ êóáà — öèðêóëÿðíîå ðàñòèðàíèå, ïðè ëåãêîì êàñàíèè — ïëîñêîñòíîå ïîãëàæèâàíèå; — öèëèíäðè÷åñêèé ãóá÷àòûé ðàñòèðàòåëü — åãî îñíîâàíèåì âûïîëíÿþò öèðêóëÿðíîå ðàñòèðàíèå, áîêîâûìè ïîâåðõíîñòÿìè — ðàñòèðàíèå ïðîäîëüíîå è ïîïåðå÷íîå, à òàêæå øòðèõîâàíèå; — ïèðàìèäàëüíûé ýëàñòè÷åñêèé ðàçìèíàòåëü — ïðè íàäàâëèâàíèè îáêàòûâàåò, ñìåùàåò, ðàçìèíàåò ìûøöû è ñîâåðøàåò íåæíóþ íåïðåðûâèñòóþ âèáðàöèþ; — ëîïàñòíîé âèáðàöèîííûé ðàçìèíàòåëü — ïðè âðàùåíèè ëîïàñòè çàõâàòûâàþò ìûøöû, ñäâèãàþò èõ, ïðîèçâîäèò êðóãîâûå ðàçìèíàíèÿ è íåïðåðûâèñòóþ âèáðàöèþ; — ùèïöåîáðàçíûé ðàçìèíàòåëü — ùèïöåîáðàçíî óùåìëÿåò òêàíè, îñóùåñòâëÿåò öèðêóëÿðíûå ðàçìèíàíèÿ; — êîíóñîâèäíûé öèðêóëÿðíûé ðàçìèíàòåëü — èìååò 3 ðàäèàëüíî ðàñïîëîæåííûõ ãëóáîêèõ áîðîçäû, ìåæäó êîòîðûìè ðàñïîëàãàþòñÿ ãðåáíè. Ïðè âðàùåíèè íàñàäêè áîðîçäû çàõâàòûâàþò ìÿãêèå òêàíè, ñìåùàþò èõ, à ñ ïîìîùüþ ãðåáíåé ïðîèçâîäÿòñÿ êðóãîâûå ðàçìèíàíèÿ, ñ ïîìîùüþ âûïóêëûõ ÷àñòåé íàñàäêè — êðóãîâîå ðàñòèðàíèå; — âèáðàöèîííûé ïîêîëà÷èâàòåëü — ïðè âðàùåíèè äâóõ ëîïàñòåé ïðîèñõîäèò ïîêîëà÷èâàíèå. Õîðîøèé ðåçóëüòàò äàåò ïðèìåíåíèå àïïàðàòíûõ ïðèåìîâ ìàññàæà â ñî÷åòàíèè ñ ðó÷íûìè. Ïðè ðàáîòå ñ âûøåóêàçàííûìè àïïàðàòàìè èñïîëüçóþò ñòàáèëüíóþ âèáðàöèþ (3—5 ñ âîçäåéñòâèÿ íà îäíîì ó÷àñòêå òåëà, ïàóçà è ïåðåõîä íà äðóãèå ó÷àñòêè òåëà) è ëàáèëüíóþ âèáðàöèþ (ïðîèçâîäÿò äâèæåíèå â. öèðêóëÿðíûõ è ïðÿìîëèíåéíûõ íàïðàâëåíèÿõ, ñ ó÷åòîì ëèìôîòîêà íà êîíå÷íîñòÿõ è òóëîâèùå ).
Ïðèíöèï ïðîãðåññèðîâàíèÿ è àäàïòàöèîííî-àäåêâàòíîé ïðåäåëüíîñòè â íàðàùèâàíèè ýôôåêòà ïåäàãîãè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé Ïðèíöèï ðàöèîíàëüíîãî ñî÷åòàíèÿ è ðàñïðåäåëåíèÿ âî âðåìåíè ïåäàãîãè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé ðàçëè÷íîãî õàðàêòåðà Ïðèíöèïû âîçâðàòíîé àäåêâàòíîñòè,ñîðàçìåðíîñòè, ñîïðÿæåííîãî âîçäåéñòâèÿ Ïëàíèðîâàíèå òðåíèðîâêè â èçáðàííîì âèäå ñïîðòà èëè ñèñòåìå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé Àïïàðàòíûé ìàññàæ Âèáðàöèîííî-âàêóóìíûé ìàññàæ (ïíåâìîâèáðîìàññàæ) Ýêñòðåìàëüíûå êëèìàòè÷åñêèå è ïîãîäíûå óñëîâèÿ êàê ðèñê-ôàêòîðû Íåãàòèâíûå âîçäåéñòâèÿ ñîëíå÷íîé ðàäèàöèè Òåìíîòà Òåìïåðàòóðà è âëàæíîñòü âîçäóõà
|